第224章 他在干什么？

第224章 他在干什么？ (第2/2页)

是忽然变得内向，不爱说话了吗？
　　
　　「西村教授，名师出高徒啊。」
　　
　　一位同为乡下大学的教授转过头来，恭维了一句。
　　
　　前排中川裕之在思考。
　　
　　30分钟，如果是他来做，能不能这麽快？
　　
　　如果是在巅峰状态时……
　　
　　也不行。
　　
　　因为桐生和介从头到尾只用了一次C臂机，就是最後确认的那一下。
　　
　　太自信了。
　　
　　而他会在术中反覆透视，确认螺钉的位置。
　　
　　中川裕之尽管也有着外科医生的骄傲，但也没有骄傲到这种程度。
　　
　　十分钟过得很快。
　　
　　其实根本没到这麽久，大概也就是七八分钟的样子。
　　
　　幕布再次亮起。
　　
　　「第二台手术。」
　　
　　「跟骨骨折。」
　　
　　「SandersIlI型，後关节面塌陷严重。」
　　
　　安田助教授再次介绍起病例。
　　
　　但这次，在幕布上放出了一张术前cT的重建图像。
　　
　　跟骨骨折，SandersIll型。
　　
　　这是个烂摊子。
　　
　　关节面碎成了三块，跟骨变宽，高度丢失。
　　
　　这种程度的损伤，即便做了手术，也很难恢复到能正常走路的程度。
　　
　　会场里响起了一阵惋惜声。
　　
　　「这种伤，不仅疼，而且致残率极高。」
　　
　　「只能融合了吧？」
　　
　　「复位太难了，很难找基准点。」
　　
　　有一些小资历医生低声讨论着。
　　
　　而老资历医生则沉默不语，都在想着如果是他们的话，会怎麽做。
　　
　　这确实是个难题。
　　
　　没有完整的骨皮质做参考，复位全靠医生的空间想像力和手感。
　　
　　时间差不多过了半个小时。
　　
　　既是给大家阅片的时间，也是让主刀医生能休息休息。
　　
　　幕布黑了一下。
　　
　　随後，切换到了第二间手术室的信号，或者是同一间，只是换了个病人。
　　
　　画面重新亮起，无影灯已经调整好了角度。
　　
　　「手术开始。」
　　
　　依然是那没有什麽起伏的声音。
　　
　　跟骨骨折。
　　
　　这可不是半小时能搞定的东西。
　　
　　跟骨是不规则骨，周围全是复杂的关节面，一旦塌陷，想要把它拚回去，就像是在瓶子里搭积木。通常来说，这需要两到三个小时。
　　
　　「手术刀。」
　　
　　桐生和介选择了外侧L型切口。
　　
　　这是经典的入路，但风险极大，皮瓣一旦坏死，这只脚就彻底完了。
　　
　　所有人都屏住了呼吸。
　　
　　看着那把手术刀，极其精准地紧贴着骨面剥离。
　　
　　全厚皮瓣技术。
　　
　　一刀切到底，不留死腔，最大程度保护皮瓣下的血管网。
　　
　　「好手艺。」
　　
　　这一手，让前排的一位教授，忍不住赞叹了一句。
　　
　　他是专攻足踝外科的。
　　
　　光是这一手切开，就足以证明主刀医生的基本功紮实到了极点。
　　
　　这可不是在猪皮上练两年就能练出来的。
　　
　　这是天赋。
　　
　　切开之後。
　　
　　塌陷的关节面暴露在无影灯下，碎成了三块，中间还有一个大坑。
　　
　　今川织不需要桐生和介开口，手中的骨膜剥离器就已经探了进去，将碎骨片周围的软组织清理乾净。两人没有交流。
　　
　　他拿起一根克氏针，没有用电钻，而是直接用手拿着。
　　
　　以此为杠杆。
　　
　　在塌陷最严重的後关节面下方，寻找着着力点。
　　
　　他在找载距突。
　　
　　那是跟骨唯一坚硬的部分，是整个地基的核心。
　　
　　「他在干什麽？」
　　
　　中川裕之突然坐直了身体。
　　
　　只见幕布上，主刀医生的手腕猛地一发力。
　　
　　撬拨。
　　
　　这需要对力量的极精细控制。
　　
　　力气大了，载距突也会碎掉，那这台手术就彻底没救，可以宣布手术结束了。
　　
　　力气小了，根本顶不起塌陷的关节面。
　　
　　没有任何透视引导。
　　
　　全凭手感。
　　
　　他真的敢下手啊？
　　
　　正当所有人的心都提到了嗓子眼的时候……
　　
　　正当所有人都觉得他起码会稍微犹豫几秒的时候……
　　
　　哢。
　　
　　一声极其轻微的骨骼摩擦声，通过麦克风传遍了整个会场。
　　
　　竟然直接动手了？
　　
　　竟然直接起来了！
　　
　　原本凹陷的大坑，立刻就被填平，跟骨的高度恢复了，宽度也收回来了。
　　
　　「平了。」
　　
　　今川织低声说了一句。
　　
　　C臂机拉过来。
　　
　　图像传到了会场的大屏幕上。
　　
　　原本一塌糊涂的关节面，此刻变成了一条平滑的白线，这就是传说中的解剖复位。
　　
　　会场里响起了一阵吸气声。
　　
　　第一台手术还能说是基本功紮实，大家细心做慢点，也能达到这种程度。
　　
　　但这一手盲视下的撬拨复位，就完全不讲道理了。
　　
　　安静。
　　
　　只有空调出风口的呼呼声。
　　
　　难道是运气？
　　
　　不可能，没有医生敢在几百名同行面前赌运气。
　　
　　「他是怎麽看见的？」
　　
　　後排有个年轻医生忍不住问出了声。
　　
　　这也是所有人的疑问。
　　
　　在那团血肉模糊的切口里，他是怎麽准确找到那个唯一的受力点的？
　　
　　没人能回答。
　　
　　幕布里，手术仍在继续。
　　
　　既然骨头已经复位了，剩下的就是固定。
　　
　　这同样是个技术活。
　　
　　跟骨钢板的塑形非常麻烦，很难完全贴合骨面。
　　
　　然而……
　　
　　桐生和介从器械护士手中接过那块钢板时，却没有放上去对着比画。
　　
　　而是直接拿着两把折弯钳，在这里掰一下，那里扭一下。
　　
　　大概只用了不到一分钟。
　　
　　他把钢板贴了上去。
　　
　　完美。
　　
　　就像是这块钢板本来就是长在病人脚後跟上的一样。
　　
　　「这手感……」
　　
　　中川裕之是做了一辈子内固定手术的人，自然知道这意味着什麽。
　　
　　对骨骼形态有着极其深刻的理解。
　　
　　哪怕闭着眼睛，也能在脑子里构建出相应的三维模型。
　　
　　手术进入到了尾声。
　　
　　螺钉打入。
　　
　　缝合。
　　
　　依然是令人赏心悦目的缝合技术，没有浪费一根线，没有多余的一个结。
　　
　　「这就完了？」
　　
　　安田助教授看了一眼时间。
　　
　　用时……正好一小时。
　　
　　开什麽玩笑！
　　
　　这就做完一台SandersIll型的跟骨骨折了？
　　
　　会场里，西村澄香教授靠在椅背上，已经懒得掩饰自己愉悦的神情了。
　　
　　她知道桐生和介很强，但没想到能强到这种地步。
　　
　　这种速度，这种精准度。
　　
　　就算是小笠原教授亲自上台，恐怕也不过如此吧？
　　
　　唉，就是有点可惜啊……
　　
　　要是有个女儿就好了呀。
　　
　　这样的话，她即便是退休了，也能继续掌控着群马大学的第一外科。
　　
　　「手术结束。」
　　
　　随着桐生和介的嗓音落下。
　　
　　宴会厅里再次安静。
　　
　　「好！」
　　
　　过了一阵，不知道是谁先喊了一声。
　　
　　紧接着……
　　
　　掌声雷动。