第15章 难熬的夜班

第15章 难熬的夜班 (第1/2页)

“镜下治疗还没教呢？对了，肠镜我也想学一下。”高风站那不动。
　　
　　“你一个呼吸科的医生，学这干什么？想抢我们消化科医生的饭碗啊？”孔然有些搞不清面前这个年轻人是怎么想的。
　　
　　“你去对面的气管镜室玩吧，那是你该呆的地儿。”
　　
　　“那我参观一下总行吧。”高风赖着不走。
　　
　　“随便你。”孔然懒得管他。
　　
　　接下来的是一个切息肉的患者。
　　
　　胃息肉是消化内科常见的疾病，是指起源于胃黏膜上皮的突入胃腔内的隆起性病变，是由胃黏膜的局部异常增生，向胃腔内突出所形成。
　　
　　胃息肉通常没有症状，多为偶然发现，较大的息肉可能出现出血、梗阻、腹部不适等症状。
　　
　　并不是所有的胃息肉都需要切除。
　　
　　事实上绝大部分胃息肉是不需要切除，只有少数有出血、癌变风险者才需切除。
　　
　　但目前的情况是，只要是胃镜下发现有息肉，医生就会建议患者切除，而患者也愿意切。
　　
　　你要不给他切他还跟你急。
　　
　　“大夫，给我切干净点啊。”这个50多岁的中年男患者特意嘱咐道。
　　
　　“放心吧，绝对尽全力给你做。”孔然回道。
　　
　　“插入镜子后，要全面探查胃内各部位，胃底、胃体、胃角、胃窦都要看！”
　　
　　“不能一开始就奔着息肉去。”
　　
　　孔然副主任很快便找到了息肉所在，他旋转了一下镜身，调整角度后，息肉的全貌清晰的暴露了出来。
　　
　　这个患者胃部共有两颗息肉，一颗直径约1.5公分，另一颗直径1公分左右，均带蒂。
　　
　　“这种就比较好切。”孔然继续给大家讲解，侯晓玉已经把圈套器准备好了。
　　
　　“张开圈套，对准息肉根部，这种有蒂息肉套在蒂部，亚蒂息肉套在基底稍上方，然后要缓慢收紧圈套，确保息肉完全被套入。”
　　
　　“注意，尽量不要夹到周围正常黏膜。”
　　
　　“一定要确认圈套位置合适后，再踩下高频电发生器的按钮。”
　　
　　“一般通电1-3秒就行了。”
　　
　　随着孔然踩下高频电发生器的“切割+凝固”按钮，这颗直径约1.5公分的息肉很快被电流切断。
　　
　　“是不是很简单？”
　　
　　“剩下的一个谁要试试？”
　　
　　操作间里面站着4个进修医生呢，大家相互对视了一眼，没人吭声。
　　
　　“要不我来吧。”高风举手道，“我感觉我会了。”
　　
　　“很简单的，这种带蒂的息肉可不多，机会难得。”孔然看了一眼几个进修生，“我帮你们看着呢，不要怕。”
　　
　　“孔主任，我们这组刚来第三天，基础操作还没熟练呢。”一个进修医生有点不好意思，“不着急...”
　　
　　“哎呦，给你们机会把握不住啊。”孔然有点无奈，现在的年轻人胆子都好小，干什么都是束手束脚的。
　　
　　“那你来吧。”他扭头对着高风道。
　　
　　高风大喜，一把上前接住了镜子。
　　
　　他学着孔主任的动作，努力把圈套往息肉上面套，第一次没有成功。
　　
　　孔然正想指点他两句呢，高风转动镜子调整了一下方向，很快便将圈套器套了上去。
　　
　　

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