第122章 手工缝合线
第122章 手工缝合线 (第2/2页)在真实的水肿断端上,一针一线地缝合两层:全层连续和浆肌层间断,对进针的角度、边距、针距要求极度苛刻。
稍有不慎,针距过宽会导致肠瘘,拉线过紧会切断脆弱的水肿组织。
耗时至少增加半小时,风险翻倍。
谁在这个年代还吃这种力不讨好的苦?
"陆医生……确定吗?"护士有些迟疑,"水肿肠管,手工缝很容易出并发症。"
"确定。"
陆渊摊开右手。
持针器落入掌心。
他没有解释。他不需要向台上的任何人解释那几千块钱的吻合器耗材,对门外那个借钱的妻子来说,意味着什么。
...
第一针。
陆渊的左手拿着有齿镊,轻轻翻起肠管边缘。
他想起了在省医大附一院的那个下午。
吴平教授在做急诊水肿肠管闭合时,那个微小到几乎难以察觉的动作。
陆渊的左手拇指和食指,在水肿的肠壁边缘,轻轻捻了一下。
很轻。大概只有一秒钟。
他在感受这段肠壁的厚度梯度和组织脆性。
然后,右手进针。
持针器带着弯针,穿透浆膜、肌层、黏膜下层、黏膜层。
阻力从针尖传来,穿透水肿组织的感觉有些发涩。
手腕微转。出针。拉线。
"不是匀速的。"陆渊盯着缝合点,眼神专注到了极点,"水肿不均匀。靠系膜侧的肠壁比对侧厚了两毫米。"
他的右手在下一次进针前,角度微不可察地偏移了两毫米。
进针深度随之调整。
这是肌肉记忆。这是在省医大被吴平教授的魔鬼训练逼出来的、长在骨头里的外科视野。
连续全层锁边缝合。
一针。两针。十针。三十针。
针距精准得像用卡尺量过,不松不紧。缝线在肿胀的肠壁上拉出一道均匀的、没有丝毫组织翻卷的闭合线。
助手在对面看着,从一开始的疑惑,慢慢变成了屏息。
他从未见过有人能把水肿肠管缝得这么平整。每一针进去的位置,都恰好避开了最脆的一点,又锁住了最容易渗漏的缝隙。
四十分钟后。
陆渊放下持针器。
"浆肌层间断内翻缝合完毕。检查吻合口张力。"
没有渗液。肠管对合完美。
陆渊抬头看了一眼墙上的时钟。比用吻合器慢了整整三十五分钟。但他后背的洗手衣,已经完全被汗水浸透了。
"冲洗腹腔。关腹。"