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第211章 书面沟通

第211章 书面沟通 (第1/2页)

导管室门再次打开时,是十一点四十一分。
  
  一个护士探头出来。
  
  “家属在吗?”
  
  顾明远一下站起来。
  
  护士说:“补一个支架植入材料确认,刚才电话里已说明,现在需要家属补签。”
  
  顾明远接过笔。
  
  “她怎么样?”
  
  护士说:“血管已经开通,正在放支架。心率靠临时起搏稳着,医生还在处理。”
  
  “她醒着吗?”
  
  “半清醒,能听见一点。”
  
  顾明远握着笔,签名时手还是抖。
  
  名字写歪了。
  
  护士拿回单子,转身要进去。
  
  顾明远忽然说:“麻烦你跟她说一声。”
  
  护士停住。
  
  “说什么?”
  
  顾明远喉咙滚了一下。
  
  “说我没去挂胃镜。”
  
  护士看着他。
  
  顾明远低下头,声音很轻。
  
  “说我在门口。”
  
  护士点了一下头,进去了。
  
  门关上。
  
  红灯继续亮。
  
  陈宇看见顾明远的手空着。
  
  刚才那袋胃药已经不在了。
  
  ......
  
  十一点五十六分,罗闻从导管室里出来。
  
  他铅衣外面还套着一次性隔离衣,额头上全是汗。
  
  顾明远立刻迎上去。
  
  “医生。”
  
  罗闻摘下口罩。
  
  “右冠近端闭塞,已经开通,支架放好了。临时起搏还在,血压比刚才好一些。”
  
  顾明远扶着墙,整个人像一下子松掉。
  
  “那她……”
  
  罗闻打断他。
  
  “还没脱离危险。后面要进监护病房,观察再灌注后心律失常、血压、心功能,还有出血风险。”
  
  顾明远马上点头。
  
  “好,好。”
  
  罗闻看向陆渊和陈宇。
  
  “刚才送得及时。再晚一会儿,右室这边撑不住。”
  
  陈宇没有接这句话。
  
  陆渊也没有。
  
  铅玻璃后面,沈佩兰仍在台上,监护线一根一根连着她。
  
  暗红数字在陆渊眼前又闪了一次。
  
  【00:21:30】【循环不稳,心律失常风险】
  
  不再是三分钟。
  
  也没有消失。
  
  陆渊看着它,问罗闻:“什么时候送CCU?”
  
  “十分钟内。”罗闻说,“临时起搏先带着。”
  
  陆渊点头。
  
  “急诊这边床留到她出来。”
  
  罗闻说:“不用,你们还有病人。”
  
  陆渊说:“出来那一下最容易乱。”
  
  罗闻看他一眼,没有再推。
  
  “行。”
  
  ......
  
  沈佩兰被推出来时,脸色还是白,但额头已经不再不停冒汗。
  
  她眼睛半睁,鼻导管接着氧,右侧腹股沟压着敷料,起搏线和监护线一起固定在床边。
  
  顾明远往前走了一步。
  
  “佩兰。”
  
  沈佩兰眼睛动了一下。
  
  嘴唇很轻地开合。
  
  顾明远弯下腰。
  
  “我在。”
  
  她声音几乎听不见。
  
  “不是胃?”
  
  顾明远眼睛一下红了。
  
  “不是。”
  
  沈佩兰像是想笑,没成功,只闭了闭眼。
  
  导管室护士提醒:“家属让开,先去CCU。”
  
  顾明远立刻退到一边。
  
  平车从他面前推过。
  
  陆渊站在走廊边,看着沈佩兰经过。
  
  暗红数字的边缘慢慢淡下去。
  
  完全消失。
  
  陆渊收回视线。
  
  “送。”
  
  CCU护士接过床头资料。
  
  “沈佩兰,五十六岁,下壁STEMI,右冠开通,临时起搏带入?”
  
  罗闻说:“对,低血压,右室受累,注意容量和心律。”
  
  护士复述一遍。
  
  平车转过走廊。
  
  顾明远跟了两步,又被护士拦住。
  
  “家属去CCU门口等。”
  
  顾明远点头,站在原地,直到平车消失。
  
  他低头看自己的手。
  
  手里只剩导管室同意书复印件。
  
  没有药袋。
  
  没有胃镜单。
  
  ......
  
  回到急诊时,刘佳还在分诊台。
  
  她看见陈宇手里的心电图,问了一句:“开通了吗?”
  
  陈宇点头。
  
  “右冠开了,送CCU。”
  
  刘佳松了一口气,又低头看自己的分诊记录。
  
  沈佩兰那一栏,她写的是:
  
  胸闷、上腹堵塞感伴出汗三小时,低血压、心动过缓,心电图异常。
  
  她没有再去改短。
  
  系统提示还挂在角落里:
  
  建议简化主诉。
  
  刘佳直接点了关闭。
  
  周燕端着治疗盘从旁边经过,看见了。
  
  “系统嫌你啰嗦?”
  
  刘佳说:“嗯。”
  
  周燕问:“你改吗?”
  
  刘佳摇头。
  
  “不改。”
  
  周燕没说好,也没说不好,只把治疗盘放回治疗室。
  
  陈宇把沈佩兰的第一张心电图夹进病历袋。
  
  他刚想坐下,手机震了一下。
  
  是秦干事发来的消息。
  
  只有一行:
  
  康宁回函到了。
  
  下一条紧跟着跳出来。
  
  未附原始系统日志。
  
  ......
  
  中午十二点零六分。
  
  陈宇把沈佩兰第一张心电图夹进病历袋时,手机震了一下。
  
  秦干事发来两条消息。
  
  第一条:
  
  康宁回函到了。
  
  第二条:
  
  未附原始系统日志。
  
  陈宇盯着第二条看了两秒。
  
  昨夜到现在,他已经见过太多“看起来像答案”的东西。
  
  正常血氧。
  
  痛经。
  
  醉酒。
  
  12床危急值。
  
  胃不舒服。
  
  现在轮到一封回函。
  
  陆渊站在洗手池旁,刚把手擦干。
  
  陈宇把手机递过去。
  
  陆渊看完,没有说话,只把纸巾扔进垃圾桶。
  
  “走。”
  
  ......
  
  医务处小会议室里,蓝色文件夹摊在桌上。
  
  秦干事把康宁康复医院的回函放在最上面。
  
  三页正文,四份附件。
  
  公章齐全。
  
  落款整齐。
  
  纸也很新。
  
  周德明坐在桌头,眼镜放在手边,没有急着戴。
  
  秦干事说:“他们上午十点半送来的纸质件,十一点四十又发了扫描版。”
  
  陆渊坐下。
  
  陈宇站在他后面,原本只想旁听,结果目光很快被第一段吸住。
  
  康宁在回函里写:
  
  患者梁昊转运前护理观察稳定,气切套管固定良好,气囊情况经护理人员评估处于适宜状态,转运资料随车交接。
  
  措辞很完整。
  
  但没有数字。
  
  秦干事翻到第二页。
  
  “这里有一句,‘我院护理工作一直严格执行相关规范’。”
  
  周德明戴上眼镜。
  
  “规范先放一边。我们问了什么?”
  
  秦干事把市一院原函放在旁边。
  
  陆渊上次改过的那一行还在。
  
  请贵院提供上述气囊压力测定记录的原始系统日志、记录生成时间、记录人员、修改痕迹及导出路径。
  
  周德明用笔点了点。
  
  “他们给了什么?”
  
  秦干事一项一项翻附件。
  
  “附件一,护理记录单复印件。”
  
  纸上有一栏:
  
  气囊状态:良好。
  
  “附件二,补充护理说明。”
  
  里面写:
  
  转运前患者气道通畅,未见明显鲜红色活动性出血,气囊压力处于适宜范围。
  
  “附件三,交接单复印件。”
  
  上面有随车物品、管路情况、生命体征。
  
  “附件四,护理部情况说明。”
  
  陈宇忍不住问:“没有气囊压力数值?”
  
  秦干事摇头。
  
  “没有。”
  
  陆渊问:“测量时间?”
  
  “没有。”
  
  “记录人?”
  
  “只有护理组签名,没有具体记录人。”
  
  “系统日志?”
  
  

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