第三十三章 第一次触诊
第三十三章 第一次触诊 (第2/2页)再说这回东旭和我婆婆都知道我来看病，他们什么也没说——他们不敢拦。
池子，姐求求你了，帮帮我吧。
咱们两个庄子离的不算远，好歹也算是一起长大的。
你是医生，不用在意那些的——在医生眼里，病人不都一样吗？”
说着，她一边轻咬嘴唇，一边抬起手来，慢慢解开了脖颈处的衣扣。
第一颗扣子解开了，露出锁骨。
第二颗扣子也解开了，露出了里头的棉布内衣。
她的手在第三颗扣子上停了停，指节微微发颤，然后又接着往下解。
张池伸手按住了她想继续下去的手。
他看着她的眼睛，语气平静而坚定：
“除非你现在能把一大妈请来。
有她在旁边看着，是个见证，我才好继续。
不然真没法往下进行——你今儿就是把扣子全解了，我也不能动手。”
他倒不是怕别的，就秦淮茹这病，不管去看中医还是看西医，这种触诊都是合规合理的。
因为肿块质地的软硬不同，病情完全是天壤之别——
软的、边界清楚的多半是良性增生，硬邦邦的、边界不清的才需要警惕。
但他不想有丁点麻烦——和贾家沾边的麻烦，一分一毫都不要有。
当然，他内心深处还是希望能上手这个病例。
跟着师父刘梅学了这几年，乳癖、乳痈的病例也见过不少，可每次都是刘梅上手，他只能在旁边看着。
病人大多愿意让女大夫触诊，病人家属更不愿意让一个年轻男大夫碰自家媳妇——
有一回一个病人在诊室里闹起来，把脉枕都摔了。
眼下这个机会刚刚好，秦淮茹自己都快吓死了，贾家那边又在装死，
院子里最有威望的一大妈正好欠着他天大的恩情。
这个四合院里，张池觉得唯一能拿捏死的人就是一大妈了。
倒不是因为平日里的那点尊敬——再尊敬还能尊敬得过人家一辈子的夫妻情分？
而是因为一大妈痛苦了一辈子的心疾，往后全指着他来救治。
就凭这一点，一大妈也只会向着他。
所以才让秦淮茹去请一大妈来当个见证——也让秦淮茹自己有个清晰的认知，他真的只是在治病，不搞破鞋的。
当然，具体怎么触诊，就不必让一大妈看得太清了。
拉个帘子隔开就是。
“一大妈，一大妈……”
秦淮茹于瑟瑟夜风中，站在东厢门外呼唤着，声音中带着的凄然苦楚，当真让闻者伤心。
她两手攥着衣襟，指尖冻得发白，那一声声呼唤又轻又颤，像是随时会被风吹散。
没一会儿，房里的灯点燃了，窗纸上映出昏黄的光。
易中海带着些担忧的声音传了出来：
“棒梗妈，怎么了？大半夜的，是又犯病了？”
他现在也担心——秦淮茹真像一大妈一样得了心疾，秦淮茹是跑来借药的。
真要是那样，给还是不给？不给她真要有个三长两短，院里人怎么看他这个一大爷？
给——二百块六十四丸，他前后已经搭进去五百块了，再白送一葫芦出去，连他自己都得心疼得睡不着。
这个问题能让他愁破脑袋。
好在，秦淮茹只是悲声道：
“一大爷，池子不敢给我看，说除非能请动一大妈在屋里坐着。
我没法子，只能厚着脸皮，来求您家里。
我知道一大妈身子也不好，不该大半夜的惊动她老人家，可我实在疼得受不住了——”
她说着声音就哽咽了，拿袖子捂住嘴，肩膀轻轻颤抖着。
易中海还没回应，北房的傻柱待不住了。
他其实早就醒了——从秦淮茹第一次敲张池门的时候他就醒了，一直趴在窗户后面听着动静。
这会儿听见秦淮茹带着哭腔，说张池不肯给她看病，他心里的火噌地就窜上来了。
他一把拉开门，趿拉着布鞋站在廊下，冲着西厢那边大声嚷嚷道：
“嗐！池子这事儿办的可真不地道！怎么能这样啊？
秦姐还是您老乡——你们两个庄就挨那么近，往上数，说不定还沾亲带故。
再说您一大夫，哪有病人上门，不给人看病的道理？
平时您给那些大妈大婶看病，不是挺痛快的吗，怎么轮到秦姐就不行了？”
张池的声音从西厢北屋里幽幽地传出来，不急不缓，带着几分无奈的苦笑：
“柱子哥，没办法啊。所谓一朝被蛇咬，十年怕井绳。
上回我开着门，亮着灯，悬着丝给她诊脉，结果怎么样，您也看见了——挨了一顿骂，差点没被扣上一顶搞破鞋的帽子。
我这人胆子小，经不起第二回了。”
来自易中海的负面情绪+388！
易中海站在自家窗户后面，脸上的肌肉抽了好几抽。
这他娘的是在拐着弯骂他是蛇。
傻柱听了这话先是一愣，随即气笑了起来，拿手挠了挠后脑勺：
“您这——也忒胆小了吧？就那点破事儿，都过去多久了。
要我说，也别招一大妈了，她身子骨也不好，夜里风凉，别一个没好，又折腾病一个。
这样，我就在这儿给您看着，这总成了吧？要不我进去——”
他嘴里说着“要不我进去”，脚下却纹丝未动，显然也是知道避嫌的。
张池从屋里走了出来，站在廊下，月光洒在他身上，脸上的表情似笑非笑。
他嘿嘿一乐，拿眼瞅着傻柱道：
“我倒是放心您进屋里坐着，可我怕东旭出来找你拼命。
您这脸才消了肿没几天，再挨一拳可就真破相了。”
傻柱嘁了声，把脖子一梗，满不在乎地说道：
“我怕他？我让他一只手，他都近不了我的身。
上回那是看秦姐的面子，没跟他计较——得，那我不进去了。
我就在这门口给您守着，这总成了吧？
就没见过您这样胆小的，给老乡看个病，还要找个站岗的。”
他说着还真往张池门口一杵，两只胳膊交叉抱在胸前，摆出一副门神的架势。
张池站在门口，目光越过庭院往对面看了一眼。
东厢的灯虽然亮着，但门没开。
易中海显然是不打算出来，趟这趟浑水了。
张池收回目光，脸上的表情迟疑了稍许，最后还是点了点头，道：
“那也行。除了一大妈，我也就信得过柱子哥您了。
反正这一院子人差不多都醒了，灯火通明的，您在外面守着，谁也说不出什么来。
秦姐，回来吧，这会儿别劳烦一大妈了——一大妈身子弱，经不起夜里折腾。
不过下回，您再来的时候得早点，一大妈也方便些，我也没这么多事了。”
他说这话时声音放得挺大，好让对面东厢的人也听清楚——不是我不叫她，是体谅她身子弱。
秦淮茹闻言松了口气，忙转身对东厢那边言语了声：
“一大爷、一大妈，对不住了，惊扰您二位了。
既然池子让柱子在外面看着，就不劳烦一大妈了。”
说完便快步走回了张池门口。
张池等她进去后，对傻柱点了点头，说了句“劳烦柱子哥了”，然后反手关上了门。
傻柱一个人站在廊下，夜风顺着抄手游廊刮过来，他身上就穿了件粗布灰袄，连件外套都没披。
可这会儿他也分不清是夜风冷还是心冷——秦淮茹从他面前走过去的时候，连看都没看他一眼。
他这么大一个活人杵在这儿，主动替她出头，她好歹看他一眼，哪怕冲他笑一笑呢。
可她眼里只有那扇门，只有张池。
傻柱觉得有些委屈——他也没图别的啊，就是邻居间相互帮衬一把。
都怪贾东旭那孙子，真他么不是东西。
当丈夫的要肯陪着媳妇来看病，哪还用他傻柱在门口当门神？
秦姐嫁给这家子，真是倒了八辈子血霉了。
他越想越气，越想越替秦淮茹不值，月光下那张憨脸拧成了一团。
张池进了屋，反手把门关上，又把门闩扣好。
回过头来，就见秦淮茹正盯着炕边拉起来的那道床单帘子发愣。
他也没多解释，只是压低声音，催促道：
“搞快点。柱子哥在外面站着呢，别让他等太久。你自个儿进去，把帘子拉好。”
秦淮茹这才回过神来，脸上腾地红了。
她低着头走进帘子后面，在炕沿上坐下来，深吸了一口气，然后伸手解开了棉袄的扣子。
一颗，两颗，三颗。
这回比刚才利索了些——恐惧终究大过了羞臊，她现在满脑子都是“会不会死”这四个字。
棉袄的衣襟敞开了，露出里面打着补丁的棉布内衣。
张池站在帘子外面，等里面窸窸窣窣的声音停了，才掀开帘子走进去。
他面色严肃，目光落在秦淮茹左侧锁骨下方约莫两寸的位置，没有半点多余的表情。
理论知识他已经很丰富了——《外科正宗》里的乳癖篇、《疡医大全》里的乳岩论，他都能倒背如流。
但具体实践操作经验却很贫乏，寥寥几次都是在刘梅的诊室里当助手时旁观，真正上手触诊这还是头一回。
如果能掌握对乳腺疾病的治疗技术，那对他的中医水平有莫大的促进作用。
还是那句话，中医是大方科，不是头疼医头，脚疼医脚。
有太多的女性疾病都因为“不方便”三个字给耽搁了。
可越是讳疾忌医，医生上手的机会也越来越少，传承慢慢也就断绝了。
譬如膻中穴，位于两乳之间正中线上，各种经书中都有所述——按摩膻中穴能理气活血通络，宽胸理气，止咳平喘。
有效治疗各类“气”病，包括呼吸系统、循环系统、消化系统病证，如哮喘、胸闷、心悸、心烦、心绞痛等。
至于针灸此穴的功效就更不必多说了，在《铜人腧穴针灸图经》《针灸聚英》《千金》《大成》等经著中也皆有明确记载。
可又有何用？几个大夫敢让妇人去衣，于双乳间按摩针灸？光是病患家属那一关就过不去。
张池觉得他应该勇于承担——不能让中医绝学断绝了。
他深吸一口气，弯下腰来，开始按照刘梅教过的步骤，由浅入深、由外而内，一层一层地进行触诊。
足足二十分钟过后，他才收了手，直起腰来，从口袋里掏出手帕，擦了擦手指，比较满意地点了点头。
他示意一张脸红得几乎能滴出血来的秦淮茹把衣裳穿好，
自己则退到帘子外面，背对着她站在八仙桌旁，拿起搪瓷缸子喝了一大口水。
等身后帘子里窸窸窣窣的声音停了，他才转过身来，在桌边坐下，摊开病历本，一边记录一边轻声道：
“放心吧。发现的早，及时治疗，问题不大。
内里有些结节，是由于肝郁气滞、瘀血阻滞导致的。
所以可以用药物治疗，以疏肝理气、活血化瘀、化痰散结为主。
你这病平时容易胸口刺痛或胀痛，也可能胸胁胀疼，所以你才感觉到不适。
近来性子也容易急躁、喜叹息——叹了气才觉得胸口顺了些，对不对？”
秦淮茹系好最后一颗扣子，听了这话抬起头来，眼睛里有几分惊讶。
这些症状她都没跟张池说过，他全说中了。
她轻轻点了点头，声音还带着几分没散尽的羞臊：
“对，最近脾气越来越躁，棒梗稍有不听话，我就想吼他。
吼完又后悔，心里更堵得慌。
池子，我这是不是——是不是很严重？”
张池摇了摇头，一边写方子一边说道：
“不严重，但拖着不治就会变严重。
我给你开一副药——逍遥散加减，疏肝解郁、理气散结。
你吃上七天后，再来找我复诊，我看肿块消得怎么样。
这几味药都不贵，都是寻常药材。”
他写完方子搁下笔，抬起头来看着秦淮茹，又补了句，
“如果能配合推拿和针灸，效果会更快。
但你也知道，针灸这活儿比触诊还难说清——银针扎下去，位置就在那儿摆着，让人看见了，不定怎么传。
你回去跟你男人商量商量，他要是点头，你就让一大妈来陪着。
他要是摇头，光喝药也行，就是慢一些。”
秦淮茹穿好衣裳站起来，低着头手指绞着衣角，轻声问道：
“不能——不能推拿、针灸么？你刚才说的，推拿、针灸也能治。
我现在也觉得好多了，就刚才你按的那几下，胸口就没那么闷了。
是不是光做针灸，可以少吃几副药？”
张池如实道：
“最好加上吃药。针药并用，标本兼治，才是上策。
单靠针灸也能缓解，但根子还在——肝气郁结，不是扎几针就能扎没的，得从里往外化。
你要是心疼药钱，我先给你开五副，你吃完了看效果再说。”
他说着低头在方子上把七副改成了五副。
秦淮茹沉默稍许后，忽然抬起头来，声音很轻地问道：
“池子，这病——和一大妈的病不一样吗？”
她的眼睛里带着几分小心翼翼的期待，像是在等一个能救她命的答案。
张池如实回答：
“不一样。一大妈是真心痹，病在心脉上。
你这是乳癖，病在经络上。
但你还是要上心——要是不认真治的话，气滞血瘀久了，一旦恶化，也十分凶险。
《外科正宗》里说，‘乳癖乃乳中结核，形如丸卵，或坠重作痛，或不痛，皮色不变，其核随喜怒消长’。
你现在就是‘随喜怒消长’的阶段——生了气，它就大，消了气，它就小。
可如果哪天气滞血瘀到一定程度，核不消了，那再治就难了。”
秦淮茹听他说完，低下头沉默了好一阵。
然后她抬起头来，眼睛里的羞怯和犹豫都被一种更深的恐惧和决心给盖住了。
她看着张池，声音压得很低，但每个字都很清晰：
“那能不能，一会儿出去的时候，说我和一大妈是一样的病？”
张池愣了一下，不解道：
“为什么？这病跟心痹是两码事，治法也完全不同。
我要是说你跟一大妈一样，回头怎么给你用药？”
秦淮茹小声道：
“不说的严重点，我婆婆也不会让我常过来扎针。
她那人——池子你又不是不知道。
她肯定说，忍忍就过去了。
池子，我家里买不起药，他们也不会给我买的，你就帮帮姐吧。
我还不能死——棒梗和小当还小。”
说着，眼泪扑簌簌地滚下来，砸在炕席上，洇出几个深色的圆点。