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第267章 收官之战

第267章 收官之战 (第1/2页)

上午九点整。
  
  第一手术室内,无影灯已经亮起。
  
  二楼见学室的玻璃窗擦得很乾净,从这里俯瞰下去,手术就像是一个被聚光灯照亮的舞。福岛俊行讲师坐在前排的椅子上,手里拿着研修医给泡的热咖啡。
  
  「要开始了啊。」
  
  他低头喝了一口咖啡。
  
  今天的豆子怎麽感觉有点酸,大概是研修医又偷懒用了便宜货。
  
  还是病历写得不够啊。
  
  他把身体陷进椅子里,显得有些兴致缺缺。
  
  毕竟,这只是一桡骨远端骨折。
  
  A0分型A3型,说白了,就是手腕断了,骨头是碎了点,但又没有完全炸开,也没有累及关节面。按标准流程,亨利切口,掌侧入路,切开复位,钢板固定。
  
  半个小时就能搞定。
  
  这种手术,哪怕是让刚入局一年的石田翔吾上去,有他在旁边指导,也能做得七七八八。
  
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  实在没什麽看头。
  
  要不是这毕竞是他组里的病人,再加上安田助教授也会来了,他都懒得来。
  
  有这时间,还不如去写两篇论文,或者去看看股票。
  
  「福岛前辈,听说那个中森小姐脾气很坏啊。」
  
  坐在旁边的中野清一郎凑了过来,手里也拿着一杯咖啡。
  
  「是啊。」
  
  福岛俊行撇了撇嘴,想起这几天在病房里的遭遇,就觉得头疼。
  
  「是位很难伺候的病人。」
  
  「光是手术方案就解释了三四遍,一会儿怕疼,一会儿怕留疤,一会儿又怀疑我们的技术。」「要是换做普通病人,我早就让护士把同意书扔过去,爱签不签了。」
  
  「但谁让人家是VIP病人呢。」
  
  其实他还有一个原因没说。
  
  这是小笠原教授都亲自问过的病人。
  
  要单单只是个VIP也就算了,他惹不起,还能躲不起麽。
  
  「也是。」
  
  中野清一郎深有同感地点点头。
  
  大学医院里就是这样,技术好是基础,能不能搞定这些有钱有势的VIP,才是往上爬的关键。这时,下方手术室的气密门向两侧滑开。
  
  桐生和介举着双手,走进了这个代表着东大医学部最高水准的房间。
  
  他的脸上戴着口罩,只露出一双毫无波澜的眼睛。
  
  两位护士立刻迎了上来。
  
  器械护士拿起无菌手术衣,帮他穿上。
  
  巡回护士则在他的身後,拉住手术衣的内侧边缘或系带,系好颈部和腰部的系带。
  
  紧接着是橡胶手套。
  
  那种熟悉的束缚感再次包裹住双手。
  
  指尖的触感被稍微隔绝了一些。
  
  不过,这层橡胶,对桐生和介来说,不过是第二层皮肤而已。
  
  「生命体徵平稳。」
  
  麻醉机旁,白石红叶的声音传来。
  
  她今天没有戴那个印着卡通图案的手术帽,而是换上了一顶标准的一号绿色帽子。
  
  「臂丛神经阻滞效果完美,我还额外加了点好东西。」
  
  「咪达唑仑。」
  
  「既然这个娇气包想睡觉,那我就大发慈悲,让她做一个长长的、没有梦的觉。」
  
  「这可是大魔法师的恩赐。」
  
  她单手托着下巴,另一只手在监护仪的旋钮上轻轻搭着。
  
  心率65,血氧100,血压110/70。
  
  非常完美的麻醉状态。
  
  她额外加的咪达唑仑,也就是镇静剂。
  
  对於这种极度抗拒手术的病人来说,什麽都不知道,就是最大的仁慈。
  
  「好,谢谢。」
  
  桐生和介走到手术前。
  
  「开始吧。」
  
  站在一助位子上的今川织,眼神里带着几分催促,也带着几分期待。
  
  手术上的术野里。
  
  黄色的碘伏涂抹在白皙的手臂上,形成鲜明的对比。
  
  「手术刀。」
  
  「要15号刀片。」
  
  桐生和介伸出右手。
  
  器械护士立刻将手术刀拍在他的掌心。
  
  二楼的见学室里。
  
  福岛俊行换了个姿势,把咖啡杯放在一旁的桌板上。
  
  「要切皮了。」
  
  「要用亨利切口,最稳妥的入路。」
  
  「从桡侧腕屈肌腱和桡动脉之间进去,视野好,也安全。」
  
  「嗯,切口大概要八厘米。」
  
  他自顾自地说着。
  
  下方的桐生和介已经动了。
  
  刀尖触及皮肤。
  
  没有丝毫犹豫。
  
  但福岛俊行和中野清一郎,很快就发现不对劲了。
  
  因为桐生和介的刀停了。
  
  在当下,A0学派的「坚强内固定」和「解剖复位」理念,是统治着整个骨科界的绝对真理。因此,医生们往往不惜做大切口,广泛剥离软组织。
  
  目的只有一个,把骨头暴露得清清楚楚,以追求一百分解剖复位。
  
  此前武田裕一给安藤太太做手术时,就是如此。
  
  但桐生和介没有。
  
  刀锋划过。
  
  远远没有达到他预想的八厘米。
  
  只有不到三厘米。
  
  「这麽短?」
  
  中野清一郎也愣了一愣。
  
  这么小的切口,能看到什麽?
  
  别说是暴露骨折端了,就连把拉钩放进去都费劲。
  
  「大概是先开个小口探查一下吧。」
  
  福岛俊行皱了皱眉,但也只能找到这麽个理由。
  
  「桐生君之前的几手术做得确实漂亮。」
  
  「但他毕竟年轻。」
  
  「可能是有了心理压力,难免想要再次证明自己,想要炫技。」
  
  「等下发现视野不好,肯定还得延长切口。」
  
  他嘴上这麽说,心里却对桐生和介的评价稍微降低了一些。
  
  病人要的是疗效。
  
  要是为了追求切口小而导致复位不良,那就是本末倒置。
  
  「拉钩。」
  
  下方的声音通过麦克风传到了见学室。
  
  桐生和介放下了手术刀。
  
  今川织手里拿着两个小型的甲状腺拉钩,轻轻地探入了那个只有三厘米的小切口里。
  
  「桡动脉在左边,正中神经在右边。」
  
  「拉开。」
  
  桐生和介的指令很简短。
  
  今川织手腕用力。
  
  肌肉间隙被撑开,露出了一小块白色的骨面。
  
  仅仅是一小块。
  
  大概只有指甲盖那麽大。
  
  这里是桡骨的干骺端,距离真正的骨折线还有一段距离。
  
  按照A0原则,这时候应该继续向深处剥离,要把旋前方肌切断,要把骨折端完全暴露在视野下。但桐生和介没有动刀。
  
  「电钻。」
  
  「要1.5mm克氏针。」
  
  他伸出了手。
  
  啪。
  
  器械护士立刻将装好克氏针的电钻,稳稳地拍在了桐生和介的掌心。
  
  还是以最方便主刀发力的角度。
  
  她毕竟是东京大学附属医院的老资历了,拥有着极为过硬的职业素养。
  
  在常规的切开复位内固定术中,流程本该是剥离骨膜、显露骨折端,然後直接上钢板。
  
  但在术前沟通时。
  
  桐生医生就已经明确交代过,这手术会有一些不同。
  
  不用常规思路,而是先上克氏针。
  
  不过,再见学室里。
  
  福岛俊行倒是和中野清一郎面面相觑。
  
  「他要干什麽?」
  
  「难道是觉得骨折太碎了,想先用克氏针临时固定一下?」
  
  「可这才刚切开,连骨折线都还没看到。」
  
  两人你一言我一语地说着。
  
  看不懂,不理解。
  
  不过福岛俊行已经想好了。
  
  等下要是桐生和介搞砸了,就立刻下去接手,挽救这手术。
  
  否则,这要是发生术後固定不牢,骨折移位了,不用说,律师函第二天就能寄到院长办公室。不仅是他们,其实今川织也有些看不懂。
  
  但她也没有发问。
  
  在这段时间里,她已经习惯了桐生和介在手术上的各种神来之笔。
  
  只要跟着做,结果总归是好的。
  
  滋
  
  电钻启动的声音响起。
  
  桐生和介手很稳。
  
  钻头高速旋转,刺破了皮肤,钻进了骨头里。
  
  但他没有把针打穿。
  
  而是刚刚钻过骨折线,就停了下来。
  
  「第二根。」
  
  「要2.0mm的。」
  
  他没有拔出第一根针,而是直接把电钻卸了下来,把克氏针留在了骨头上。
  
  就像是在骨头上插了一根天线。
  
  器械护士赶紧递上装好新针的电钻。
  
  滋
  
  克氏针打进去了。
  
  位置稍微偏了一点,角度也有些刁钻。
  
  不到一分钟的时间。
  
  桐生和介已经在那个小小的切口周围,稳稳打进去了两根克氏针。
  
  长短不一,粗细不同。
  
  「在搞什麽啊?」
  
  然而,福岛俊行对他的果断,很不满。
  
  「乱来!」
  
  「简直是乱来!」
  
  「这里是桡骨远端,周围全是肌腱和神经。」
  
  「这要是伤到了正中神经怎麽办?」
  
  「病人要是醒来发现手指麻了,我们都要吃不了兜着走!」
  
  他已经在後悔了。
  
  後悔当时怎麽就嫌麻烦,怎麽就同意让这个外院的医生来主刀了呢?
  
  哢哒。
  
  见学室的门被推开了。
  
  是刚处理完一些行政事务的安田助教授。
  
  「怎麽样了?」
  
  他看到福岛俊行皱着眉头,他有些奇怪。
  
  

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