第300章 生死时速

第300章 生死时速 (第2/2页)

常规的拍背、海姆立克没用，气管插管接呼吸机也维持不了血氧。
　　
　　硬支气管镜取异物是唯一的根治办法，可孩子现在连去手术室的十几分钟都撑不住。
　　
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　　孩子的妈妈在抢救室门口听到了里面的话，腿一软，直接瘫在了地上，哭着喊。
　　
　　“医生，求求你们，救救我的孩子，他才一岁多啊！”
　　
　　孩子的爸爸也红了眼，对着里面的医生连连鞠躬，腰弯得几乎贴在了地上。
　　
　　就在所有人都束手无策的时候，一直站在旁边盯着监护仪的周成，突然开口：“我有办法。”
　　
　　所有人的目光瞬间都集中到了他身上。
　　
　　刘凯皱了皱眉：“孩子随时会心跳停，硬支气管镜是唯一的办法，没有别的路了。”
　　
　　“硬支气管镜现在用不了，孩子血氧撑不住，等不及。”
　　
　　周成的语气很平静，他指着监护仪，又指了指孩子的胸片说。
　　
　　“异物卡在右主支气管，还有碎块堵在左肺的支气管里，气管插管只能通到主气道，够不到支气管里的异物，呼吸机的气进不去，再怎么调参数都没用。现在唯一的办法，就是把异物咳出来。”
　　
　　麻醉科医生立刻摇头：“不可能，孩子现在镇静状态，根本咳不出来，而且插着气管插管，咳嗽反射被抑制了，就算能咳，异物也只能卡在插管里，更危险。”
　　
　　“所以要拔管。”周成说出了自己的方案，语气直白，没有半句废话，“缓慢拔出气管插管，用插管的末端刺激气管隆突，诱发孩子的咳嗽反射，在孩子咳嗽的峰值瞬间，顺势把插管完全拔出来，同时用海姆立克手法冲击上腹部，利用咳嗽产生的胸腔高压，把支气管里的异物顺着气流冲出来。”
　　
　　这话一出，抢救室里瞬间炸开了锅。
　　
　　“疯了吧？拔管？孩子现在插着管血氧都只有40%，拔了管，主气道都没了，瞬间就会窒息，心跳直接停！”
　　
　　刘凯的声音都拔高了。
　　
　　“就是啊周成，这个风险太大了，一旦异物没出来，孩子连二次插管的机会都没有，责任谁担？”儿科医生也跟着劝。
　　
　　不知道什么时候，李德刚也来了，他拉了拉周成的胳膊，压低声音说：“小周，你想清楚，这不是别的，是一岁多的孩子，一旦出问题，后果不堪设想。再想想别的办法，不行就叫ICU来床旁开体外循环，先保命。”
　　
　　“体外循环来不及，准备就要半个多小时，孩子撑不住。”
　　
　　周成摇了摇头，目光扫过所有人。
　　
　　“现在常规的办法都试过了，没用。再等十分钟，孩子的血氧一直上不去，大脑缺氧时间太长，就算救回来，也会变成植物人，甚至直接心跳停搏。”
　　
　　“这个办法有风险，但这是现在唯一能救他的机会。”
　　
　　他顿了顿，继续说：“我之前在文献里看过类似的病例，儿童气管异物，常规方法无效，用这个方法成功把异物排出来了。我有把握，操作过程不会超过十秒，就算失败，我们也能立刻重新插管，不会耽误抢救。”
　　
　　所有人都沉默了，看着监护仪上依旧只有40%的血氧，还有孩子越来越弱的呼吸，没人再说话。
　　
　　他们都清楚，周成说的是实话，现在已经没有别的路可选了。
　　
　　“我去跟家属沟通。”周成转身就走出了抢救室，来到孩子的父母面前，直截了当地说明了情况，“孩子现在气管里卡了松子，常规的方法都没用，呼吸机维持不了血氧，撑不到手术室取异物。”
　　
　　“现在有一个紧急的办法，有风险，但是唯一能救孩子的机会，成功了，异物就能排出来，孩子就能活。”
　　
　　“失败了，孩子可能会窒息导致心跳停止。你们要是同意，我现在就操作。”
　　
　　孩子的爸爸看着抢救室里不停作响的监护仪，又看了看怀里哭到虚脱的妻子，咬了咬牙，红了眼眶。
　　
　　“医生，我们相信你！你救他！不管什么结果，我们都认！”
　　
　　说完，颤抖着手在知情同意书上签了字。
　　
　　周成拿着签好字的同意书，快步走回抢救室，立刻吩咐：“准备！王子豪，你负责固定孩子的头部和肩部，赵晓，准备负压吸引器，异物出来立刻吸口鼻分泌物，准备好新的气管插管和喉镜，一旦操作失败，立刻重新插管。除颤仪、肾上腺素、抢救车，全部备在床旁！”
　　
　　所有人立刻行动起来，各司其职。
　　
　　抢救室里瞬间安静下来，只剩下监护仪的滴滴声。
　　
　　周成戴上无菌手套，站在孩子的头侧，一只手扶住气管插管，另一只手放在呼吸机的接头上，深吸了一口气，开口：“所有人注意，我要开始拔管了，都盯紧监护仪！”
　　
　　他先把呼吸机的接头拔下来，然后缓慢、匀速地往外拔气管插管，眼睛死死盯着监护仪上的心率和血氧。
　　
　　当插管的末端退到气管隆突的位置时，他故意用插管的末端轻轻蹭了一下隆突的黏膜。
　　
　　气管隆突是人体气道里最敏感的位置，哪怕是轻微的刺激，都会诱发剧烈的咳嗽。
　　
　　哪怕孩子用了镇静药，也瞬间产生了强烈的咳嗽反射，小小的身子猛地弓了一下，胸腔剧烈起伏，发出了一声沉闷的咳嗽。
　　
　　就是现在！
　　
　　周成在孩子咳嗽达到峰值的瞬间，手腕快速发力，顺势把气管插管完全拔了出来。
　　
　　同时另一只手快速环住孩子的上腹部，双手叠在一起，用适合幼儿的力度，快速、精准地向上冲击了三次。
　　
　　就在这一瞬间，孩子的口鼻里猛地涌出了大量白色的分泌物，跟着一起出来的，还有半颗带血的松子，和好几块松子的碎渣！
　　
　　“吸！快吸分泌物！”
　　
　　周成大喊一声，赵晓立刻拿着负压吸引管，快速把孩子口鼻里的分泌物吸干净，同时把面罩扣在了孩子的口鼻上，高流量吸氧。
　　
　　所有人的眼睛都死死盯着监护仪，屏幕上的血氧饱和度，以肉眼可见的速度往上涨。
　　
　　从40%升到60%，80%，90%，最后稳稳停在了95%！
　　
　　孩子的口唇紫绀瞬间褪去，恢复了红润的颜色。
　　
　　心率慢慢降到了120次/分，呼吸也平稳了下来，甚至眼睛缓缓睁开，发出了微弱的哭声。