第545章 现场诊断

第545章 现场诊断 (第1/2页)

徐春燕平时在班上就不是怯场的性子，模拟诊疗的时候也一向积极，这会儿虽然手心有些冒汗，但面上还算镇定。
　　
　　走到病床前，按教科书上的流程开始问诊。
　　
　　发病时间、症状变化、用过什么药，一项一项问下来，又拿出听诊器按顺序听了心肺。
　　
　　老郭半闭着眼，她问什么答什么，老实的很，时不时皱一下眉头，偶尔按一按胸口，做出一副胸闷难受的样子。
　　
　　听诊的时候，故意深吸了几口气，又重重地呼出来，带着几声粗粝的喘息，嗓子里还含着一口痰，呼噜呼噜地响。
　　
　　徐春燕把听诊器收起来，面对刘大夫，声音清脆，带着几分自信：“根据问诊和查体，病人主要症状有胸闷气短、恶心呕吐、下肢水肿，听诊肺部有湿啰音，心音低钝，考虑慢性支气管炎急性发作合并心功能不全。”
　　
　　刘大夫听完，脸上没什么表情，问了一句：“还有没有什么要补充的？”
　　
　　徐春燕愣了一下。
　　
　　她在脑子里飞快地把刚才的问诊过程又过了一遍，发病时间问了，症状问了，用药问了，听诊也听了。
　　
　　诊断依据列了好几条，每一条都能在教科书上找到对应。
　　
　　没毛病啊。
　　
　　可刘大夫这么一问，她心里反倒没了底。
　　
　　难道自己漏了什么？
　　
　　是肺部听诊听得不够仔细，还是诊断方向偏了？
　　
　　刘大夫问的是诊断思路还是查体手法？
　　
　　她嘴唇动了动，犹豫了一会儿，声音比刚才低了几分：“我……我觉得就是这个方向。病人有慢性支气管炎病史，心衰体征也比较明显，治疗上应该抗感染加利尿——”
　　
　　“行了。”刘大夫没有说对，也没有说错，只是把目光从她身上移开，扫了一眼剩下的几个学生，“下一位。”
　　
　　本来还有些跃跃欲试的周建军几人，这会儿没那么想冲出去了。
　　
　　刚才徐春燕怎么问诊的、怎么诊断的，他们站在旁边全看在眼里。
　　
　　问得流利，答得也挺有条理，他们在心里默默对照了一遍，觉得要是换了自己上去，大概也是这个路子。
　　
　　可看刘大夫这反应，不点头、不摇头、不置可否，就这么不咸不淡地揭过去了，他们心里那点跃跃欲试的火苗被浇了半盆凉水。
　　
　　周建军把手心里刚冒出来的汗又往白大褂上蹭了一下，孙志国和李文斌几乎同时往后挪了半步。
　　
　　几个人眼观鼻鼻观心，谁也没有主动接这个话茬。
　　
　　沈青梧站在最边上，嘴角弯了一下。
　　
　　这个场面莫名有种熟悉感。
　　
　　哦，想起来了。
　　
　　以前在羊城军医院，那时候她刚到医院没多久，师父董济民带她和赵志远查房的时候，也是这个路数。
　　
　　不说对，不说错，把两人挨个问一遍，谁答得不一样就让谁再说一遍理由。
　　
　　那时候她和赵志远被师父追问得满头大汗生，心里头老紧张了。
　　
　　现在回想起来，倒有几分亲切。
　　
　　刚才徐春燕问诊的时候，她站在旁边已经把老郭从头到脚观察了一遍，两颧微红、口唇发绀、呼吸急促却无明显端坐呼吸，心里已经有了一个初步判断。
　　
　　和徐春燕的诊断有点不同的意见，不过具体的还得等上手检查了才能确定。
　　
　　她也不是想藏着掖着，只是这会儿她要是主动站出来说自己有不同意见，倒像是在故意拆徐春燕的台。
　　
　　她跟徐春燕说不上对付不对付，但这会儿，她要站出来，那是真不对付了。
　　
　　实习，还有挺长一段时间来着，还是悠着点来。
　　
　　刘大夫的目光在几个学生身上扫了一圈，最后落在沈青梧身上，语气还是那副不紧不慢的调子，“哪个是沈青梧？你来。”
　　
　　沈青梧从后排走上前，徐春燕退下来。
　　
　　她和徐春燕擦肩而过，对方的目光在自己身上停了好一会儿，有审视，有不甘，还有几分等着看好戏的意味。
　　
　　沈青梧没有看她，径直走到病床，先对老郭点了点头，微微弯下腰：“郭师傅，您现在觉得哪里最不舒服？胸闷，还是胃里难受？”
　　
　　

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